王牧笛：他来反向制约。

郎咸平：我感觉美国的题目和中国新医改将来本钱能够失控的这类征象具有相称的参照性。是以我们明天谈谈美国医改，美国畴昔出了甚么题目。我们不要谈任何的政策题目，就谈一个本质的题目，那就是美国的药厂和保险公司挂钩的题目，这是最可骇的。

美国人医改的原则就是要给每一个老百姓最根基的医疗。中国新医改提出一个最清脆的标语就是把根基医疗作为大众产品供应给全数市民。

王牧笛：以是奥巴马给美国医改下了个结论：保险公司凌辱公众的期间一去不复返。

郎咸平：对。向美国的政治好处个人抽税，这很难鞭策。但是你要晓得它的精力是甚么？这个精力就很成心机。老百姓年支出8.8万美金以下的不消交医改税，美国当局补助，就是有钱人补助。这就是美国当局几十年来乃至上百年来很难鞭策医改的启事。因为有钱人就是最有气力的人，他就是不让国会通过，就不想花这个钱帮忙贫民。

郎咸平：这么贵，哪个企业能够承担？承担不了。这也是美国汽车阑珊、合作力减弱的启事。医疗保险这个毒瘤是题目之一。那普通小我更买不起保险了，保险一年是五六千、七八千的美金。然后另有小公司也付不起了。到最后，老百姓买不起保险，小公司买不起保险，就大企业买得起保险。像通用汽车一样，这个本钱越来越高，合作力越来越差，形成一种恶性循环，美国就开端走下坡路，就这么严峻。

王牧笛：大洋此岸的医改，即是万里长征走了第一步。而我们这边呢，万里长征走了好几步了。传授其实在当年医改的时候，曾经号令过，收回过很多声音。如果医改没有题目，也就不会有新医改。那么当时医改的题目在那里？

廖新波：在西方发财国度中，它确切是一个很失利的例子。

廖新波：实在关头是我们根基医疗的内容是甚么。如果我们像西方西欧国度一样，达到它的所谓的根基医疗。我们的步子还需求迈很大，我们的财力有限。

王牧笛：这保额下来了。

（佳宾先容：廖新波，广东省卫生厅副厅长）

郎咸平：相互勾搭。运作环境是这模样的：保险公司开了一个医药目次，规定甚么病用甚么药，规定非常清楚。然后就号令大夫，你碰到甚么病，必须开这个药，绝对不能超出。看完病以后，本钱再转嫁给小我或企业。企业供应医疗保险。那最后美国发明开目次的保险公司和药厂挂钩。美国药厂的政治气力是非常庞大的，它能够游说国集会员，能够摆布总统。是以，透过他们的政治影响力要求保险公司把贵的药放出来。比如脚扭了一下，畴昔做个10美金的X光便能够了，现在有保险便能够涨到300美金的核磁共振。有这个需求吗？另有20美金能够补好的牙，非搞个2000美金的当代化烤瓷牙。以是难怪美国畴昔医疗保险会失控。