检验与临床医护_第二节 脑脊液检验 首页

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3.在抽脑脊髓液之前及以后,应定时重视病人是否有非常之窜改,如体温增高、脉快、下肢麻痹等。

1.对病人及家眷解释全部腰椎穿刺过程及其临床意义,以制止其产生惊骇。

1.普通脑脊液(CSF)为无色透明的水样液体,颠末安排后也无窜改。

2.5 ~4.4mmol/L。

1定性阳性(潘氏球蛋白定性法)。2定量(g/L)腰池0.2~0.4;小脑延髓池穿刺0.15~0.25;脑室穿刺0.05~0.15。

3.α1和β球蛋白增高:多见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎急性期、脑膜瘤。

2.标本被净化。

脑脊液蛋白电泳(protein elctrophoresis of CSF)

脑脊液蛋白(protein in CSF)

前清蛋白:0.02~0.06。

4.CSF氯化物增加可见于尿毒症、呼吸性碱中毒等。

5.γ球蛋白(丙种球蛋白)增加:见于多发性硬化、脑肿瘤。

2.病理环境:脑脊液蛋白实验阳性,常见于脑构造和脑膜炎疾患时。如化脓性脑膜炎(3~6.5g/L)、结核性脑膜炎0.3 ~2.09g/L)、梅毒性中枢神经体系疾病、脊髓灰白质炎、风行性脑炎等。脑脊液蛋白的降落常见于甲状腺服从亢进、良性颅内高压等。

1.脑构造毁伤,传染等脑脊液。

1.普通环境下,脑脊液中蛋白含量极微,即0.2~0.4g/L;以清蛋白为主。脑膜、大脑或脊髓有炎症时可使脑脊液中蛋白含量增 加,增加的为球蛋白。

1.穿刺部位制止有化脓性传染灶。

4.抽完脑脊髓液后,教诲病人留在床上4~8h,以制止伤口未愈合前仍有大量髓液流出,易形成头痛。

3.汇集的脑脊液标本应尽量制止凝固和混入血液。

3.早产儿和重生儿,因血脑樊篱通透性较高,CSF糖故意机性 增高。

脑脊液乳酸脱氢酶( lactic dehydrogenase in CSF)

1.标本宜离心,新奇测定,4℃可储存72h,-20℃储存可稳定6m,-70℃可耐久储存。

脑脊液葡萄糖(glucose in CSF)

清蛋白:0.55~0.65。

3.白细胞胞增加:见于中枢神经体系传染、肿瘤、脑膜白血病等。

1.普通CSF中氯化物约为血浆含量的1.2~1.3倍。脑脊液中氯化物含量受脑脊液本身理化性子、血浆氯化物含量及血液PH值的影响。当中枢神经体系产抱病变时,CSF中氯化物含量产生窜改,故通过检测CSF中的氯化物可有助于辨别诊断中枢神经体系疾患。

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