检验与临床医护_第一节 尿液检验 首页

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1.硝酸盐定性阳性常见于大肠埃希菌引发的泌尿系传染,其检出敏感度为0.3~0.6mg/L。同时合适三个前提:1传染的细菌含有硝酸盐复原酶。2食品中含有适当的硝酸盐。3尿液标本在膀胱逗留间隔4h以上,并解除药物的滋扰。

2.肾移植术后若持续呈现尿β2-MG增高,表白架空反应未获得有效节制。

(5)溢出性蛋白尿:因为血红蛋白、肌红蛋白、免疫球蛋白、本一周蛋白等过分增加而至,见于骨髓瘤、重链病、轻链病等。

3.尿胆红素检测:可作为黄疸尝试室鉴别的一个项目,但它非 特同性尝试,应与血清胆红素、尿胆原、黄胆原、粪胆原、红细胞计数、网织红细胞计数等查抄项目一起综合阐发。

(4)药物的影响:如服用碳酸氢盐和有机酸盐使尿pH增高,服用氯化铵、氯化钙、氯化钾、稀盐酸等使尿pH降落。

(1)肾小球性蛋白尿:因为肾小球滤过膜受损而使通透性增加,滤出较多的血浆蛋白,超越了肾小管重接收才气。蛋白尿以清蛋白为主。常见于急、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、肾静脉血栓构成、心折从不全、肾肿瘤等。

表2-1 尿沉渣首要成分参考值

1.尿β2-MG检测首要用于评价肾脏初期毁伤时肾小球和近端。肾小管服从。尿β2-MG增高见于肾小管一间质性疾病、药物或毒物(庆大霉素、卡那霉素、汞、镉、铬、金)而至初期肾小管毁伤。

1成人:l000~2000ml/24h。2儿童:按儿童每公斤体重计排尿量,约为成年人的3~4倍。

尿色(urine color)

2.第三杯尿液红细胞增加,提示出血部位多在膀胱三角区或后尿道。如第三杯有弥散脓液,则为前线腺炎、精囊炎。

阳性。

(4)精力严峻、癔症等可引发临时性、精力性多尿。

(3)利用某些药物,如咖啡因、噻嗪类、脱水剂等。

(6)脂肪管型:尿中见到脂肪管型提示肾小管毁伤,肾小管上皮细胞产生脂肪变性。可见于亚急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、中毒性肾病等,特别多见于肾病综合征。

尿胆原(urobilinogen.UBG)

(1)肾前性少尿,如严峻脱水与电解质混乱(腹泻、呕吐、大面积烧伤、大出血等)、心力弱竭、休克、低血压、肾动脉栓塞或受压迫、停止性水肿、排泄液或漏出液水肿潴留期、重症肝病与肝硬化腹水、急性发热性疾病。

5.葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜癌及睾丸畸胎瘤的患者,尿中HCG明显增高。

(2)血管性血虚(溶血性尿毒症、肾皮质坏死、DIC)o (3)植物而至溶血:蛇毒、蜘蛛毒、蜂毒等。

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