熊长龙听到这里就有点坐不住了,眼睛只往钱方照这边斜,心想你这个老钱,屁股究竟是坐在那里一边的?
“是以呢,年青人!”钱方照最后把目光转向任江驰,“你提出肝脓肿压迫膈神经形成肩膀疼的思路很新奇,也确切在某些病人身上能够会产生这类征象。但是可惜的是,详细到赵冬冬身上,并没有任何证据支撑你的这个结论!”
“那么假定真的存在这些特别启事,导致B超查抄查不出病人的肝脓肿呢?那么有没有其他仪器能够用来查抄,来确认患者究竟有没有肝脓肿?”任江驰诘问道。
钱方照沉吟了一下,“这类罕见病例也确切有存在,不过都有极其特别的启事。我并不以为详细到冬冬身上,会存在这些启事。”
“第一呢,就是肝脓肿固然多有发热症状,但是并不是没有不发热环境的呈现。如果肝脓肿度过了急性传染期,进入了慢性稳定的期间,同时肝脓肿四周包裹的比较好的话,也会呈现患者没有发热症状的征象。以是患者是否发热,并不完整判定是否患上肝脓肿的必须前提。”
然后他又看向周茹君和赵明凯两人,“周局长,赵总,刚才牛主任已经解释的非常详细了。不过呢,我还想在他的解释上再弥补几点。
“肝脓肿火线反响普通是加强的,侧壁普通没有反响失落的征象,内部反响可以是低徊声,漫衍均匀;异化反响,内部反响混乱不均。反响差,呈斑片状、粗点状、淅沥状清液。在大多数肝脓肿外壁以外有严峻的反应,慢性脓肿囊壁钙化的时候能够显现其上方的半圈亮弧形的反射,极少数环境下肝脓肿内伴随产气的杆菌。
牛大宝看也不看任江驰,而是将目光对准了周茹君佳耦,以表示本身是向他们二位解释,而不是任江驰这个生瓜蛋子。
牛大宝听了脸上倒是没有甚么忸捏的迹象。所谓闻道有前后,术业有专攻。当代西医在专业方面分得非常详确,他作为骨伤科的专家,对于属于外科学范围的肝脓肿天然不成能有钱方照如许的外科专家体味的那么透辟。也恰是因为如此,以是在碰到疑问病症的时候,病院才会搞多科大夫会诊,就是需求各个科室的大夫从本身专业角度解缆对患者停止病情停止判定,然后综合在一起对患者病症得出一个精确的结论。
“当然有的!”钱方照答复道,“除了B超以外,CT加强扫描和PET-CT,都能够查抄出肝脓肿。”
“而从冬冬的查体环境来看,他体温普通,没有咳嗽,也没有呕吐腹泻等征象。腹部和肋间也没有触痛,也没有活动受限的症状呈现!
“更首要的是,腹部B超查抄并没有发明有肝部有脓肿腔,只是提示有肠简积液和腹部淋凑趣肿大。而普通来讲,只要肝脓肿构成,在B超图象上都能够看到。