检验与临床医护_第六节 革兰阴性苛养菌 首页

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放线杆菌属(Actinobacillus)

心杆菌属(Cardiobacterium)

杜克雷嗜血杆菌是软下疳的致病因子,与梅毒的首要侵害“(硬)下疳”分歧的是,软下疳的皮损边沿褴褛、柔嫩,而不像梅毒下疳那样边沿清楚,有硬结.软下疳的尝试室检测可分为杜克雷嗜血杆菌的分离培养、直接涂片、构造病理学查抄、PCR等体例。直接涂片法检测杜克雷嗜血杆菌简练快速,但假阳性与假阳性率高,只宜作开端查抄。培养法比涂片可靠,获得菌可作进一步鉴定,是目前常用的体例。PCR法也是检测生殖器溃疡病中杜克雷嗜血杆菌较有代价的体例之一。软下疳构造病理学比较特别,典范者有诊断意义,此中心为溃疡,溃疡边沿表皮增生,溃疡下方闪现3个炎症带,垂直摆列。

CDC报导(1990年),1~4个月儿童统统急性细菌性脑膜炎比例中约有45%能分离到流感嗜血杆菌。此菌是1个月~2岁儿童细菌性脑膜炎最常见的启事.2~6岁间则与脑膜炎奈瑟菌的产生率相称,在6岁以上儿童中并不常见。从脑膜炎病例获得的分离株超越90%属于有荚膜的b血清型,它具有感染性,4岁或更小的打仗者有继发传染的伤害。利福平能减少口咽部对b型流感嗜血杆菌的照顾,减少通过呼吸道传播,是以有专家建议,打仗得了侵袭性流感嗜血杆菌的儿童应挑选利福平停止防备。肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是急性中耳炎的最常见病因,b型流感嗜血杆菌还是会厌炎的最常见病因。流感嗜血杆菌在急性鼻窦炎传染中是首要的病启事子,在成人和儿童中别离有20%~25%和36%~40%的急性鼻窦炎是由其引发。流感嗜血杆菌肺炎为大叶性、节段性、化脓性,近似于肺炎链球菌性肺炎。菌血症则是b型流感嗜血杆菌急性传染的常见尽初期表示。流感嗜血杆菌也能引发心内膜炎。但在心内膜炎和血管内传染患者中最常分离出的嗜血杆菌是副流感嗜血杆菌、嗜沫嗜血杆菌、埃及嗜血杆菌。

其共同特性是发展迟缓(需48―72h才见菌落),发展需求C02,只要营养丰富的培养基如巧克力、血平板等才气支撑其发展。

本菌属细菌常寄生于哺乳类植物的上呼吸道和肠道黏膜(少见于人类),在血平板上发展杰出。此中临床最常见的多杀巴斯德菌为植物病原菌,人类可因猫或狗咬伤或抓伤而传染,也可因打仗病畜或尸身而传染,普通产生在屠宰场工人或兽医职员;而至疾病第六章临床细菌学可为肺部传染、菌血症、脑膜炎、脑脓肿、肾脏传染、骨髓炎、阑尾脓肿、腹膜炎、产褥热、败血症和肝脓肿等。

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