检验与临床医护_第三节 浆膜腔液检验 首页

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及时测定,在室温葡萄糖可产生酵解。

1.普通浆膜腔液中的葡萄糖含量与血糖程度近似。漏出液与血清比拟,糖含量可无较着窜改;但排泄液中糖含量较血糖值低,凡是为后者的1/2摆布。在血糖浓度窜改2~4h后,排泄液中糖值便可呈现呼应窜改。

2.浆膜腔液中的葡萄糖含量降落常见于传染性炎症及类风湿等排泄液中。恶性胸腔积液葡萄糖含量亦低于普通,但普通不<3.3 mmol/L。而化脓性、结核性、类风湿性胸腔积液的糖含量降落较着,此中化脓性积液糖值为较着降落,类风湿积液糖值降落最甚(常<1.1 mmol/L),且注射葡萄糖后亦不降低,借此可与结核性胸液辨别。别的,红斑狼疮性排泄液的糖含量常>3.3mmol/L可与类风湿性排泄液辨别。

(3)嗜酸性粒细胞增加:常见于变态反应和寄生虫而至的排泄液,亦见于结核性排泄液的接收期。

(1)多形核白细胞增加:见于化脓性炎症或初期结核性积液。

浆膜腔液细胞学查验(cytology examination of serous cavityfluid)

浆膜腔液蛋白(protein in SF)

2.细胞分类计数

1.细胞计数:漏出液常<O.lx109/L,排泄液常>0.5x109/L。

胸腹腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)活性测定,可辨别胸、腹腔积液的性子,结核性肋膜炎及结核性腹膜炎患者胸腹腔积液中ADA活性较着高于癌症和心衰性胸腔积液中ADA活性,且积液中ADA/血清ADA的比值>1,故测定胸腹腔积液及血清ADA活性及比值,是诊断结核性肋膜炎及结核性腹膜炎的一项可靠有效的目标。

(2)淋巴细胞增加:提示慢性炎症,见于结核性排泄液、病毒感 染等。

4.重视病人穿刺部位之伤口有无出血或血肿征象。

浆膜腔液理学查验(physical examination of serous cavityflu)

2.临床上,各种疾病的浆膜腔液普通都可归类于漏出液或排泄液,但因为疾病的静态窜改庞大性,二者之间的性子仍可有交叉,应重视辨别。

4.比重漏出液多在1.015以下,而排泄液多在1.018以上。

2.量伴同部位及病情,抽取的目标分歧而窜改,可从数毫升至数千毫升不等。

葡萄糖氧化酶一过氧化物酶(GODPD)法:3.6~5.5 mmol/L。

2.重视病人是否服用任何抗凝剂或阿司匹林。

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