检验与临床医护_第十节 螺旋体、支原体、衣原体、立克次体检验 首页

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支原体是一类没有细胞壁的原核细胞微生物,凡是被分别为阔别普通细菌的范围。实际上真正的支原体仅仅是退化了的芽孢梭菌属细菌。支原体科分为支原体()和脲原体(up-reaplasma)两个属。支原体属有70~100种,此中对人致病的主如果肺炎支原体,生殖支原体也有必然致病性;脲原体属则只要解脲脲原体和人型支原体。支原体因无细胞壁而对理化身分的影响比细菌更敏感,轻易被洁净剂和消毒剂灭活,但对醋酸铊、甲醛的抵当力大于细菌。支原体对滋扰细胞壁分解的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类、多肽类等耐药,但对滋扰蛋白质分解的抗生素,如大环内酯类的红霉素、阿奇霉素,四环素类,氯霉素等多敏感。

2.血清学检测是目前MP临床尝试室诊断的首要体例o MP感 染后,可用各种血清学实验检测体内产生的特同性抗体,此中lg程度降低提示MP的新近传染,但阳性时并不能解除MP感 染的能够性。单份血清测定呈现高滴度的IgG或双份血清测定(前 后间隔2周)呈现lgG滴度4倍以上降低的也提示MP的新近感 染。单测一种范例的抗体常常会呈现漏检的环境,是以,应同时检 测几种范例的抗体,有疑问时还应通过双份血清测定察看抗体转 化环境以停止明白诊断。

传染的分散迟缓,患者之间的传播间隔期均匀为30d,在麋集人群中风行可持续6个月。TWAR株的传染具有披发微风行瓜代呈现的周期性。披发病发凡是持续3~4年,有2~3年的风行期,在风行期间可稀有月的长久发作。

回归热螺旋体(B.recurren-tis)

致病性钩端螺旋体能引发人、植物和家畜的钩端螺旋体病(leptospirosis简称钩体病),是一种典范的人畜共患性疾病。人类打仗带菌的野活泼物和家畜或它们净化的水源、泥土等时钩体经皮肤进入人体而导致传染。钩体在中性的湿土或水中可存活数月,这在传播上有其首要意义。也可通过胎盘传染而导致流产。钩体对酸和热的抵当力弱,60℃1min即灭亡,0.2%的来苏、1:2000氯化汞、l%苯酚10~30min便可杀死。对青霉素敏感。钩体病为急性感抱病,临床表示为高热、满身酸痛,特别是腓肠肌疼痛,严峻者可表示为满身内脏出血和坏死,乃至导致灭亡。

2.普氏立克次体(又称典范或复发性)斑疹伤寒,首要感染源是病人,传播媒介为(人)体虱,可引发大范围风行,其范围成天下性漫衍,未经医治的病人灭亡率可高达10%~40%。由莫氏立克次体而至鼠型斑疹伤寒的感染源是鼠类,传播媒介是蚤类,临床表示较轻,多披发或处所性发作,病死率可达4.7%。由加拿大立克次体引发的斑疹伤寒以野活泼物为感染源,血蜱为媒介,人受血蜱叮咬而致病,首要风行在加拿大林区。

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