(1)产肠毒素型大肠埃希菌(ETEC):在生长中国度引发婴幼儿和旅游者腹泻,经粪一口传染,由质粒介导产生耐热肠毒素ST和不耐热肠毒素LT而引发腹泻,不侵犯肠黏膜上皮。导致恶心、腹痛、低热以及急性发作近似霍乱的严峻腹泻,也可为轻度水样腹泻。
1.慢性细菌性痢疾:常因急性菌痢医治不完整,形成几次发作,拖延不愈,病程超越两个月以上视为慢性菌痢。
埃希菌属(Escherichia)
埃希菌属包含5个种,此中以大肠埃希菌最首要。它们普通不致病,是人类和植物肠道的普通菌群。大肠埃希茵在婴儿出世后数小时就进入肠道并毕生伴随。某些特别菌株致病性强,能直接导致肠道传染。当机体抵当力降落或产生定位转移时可形成传染,以化脓性炎症最为常见。埃希菌属是机体抵当力降落时产抱病院传染的首要病原菌之一,也是食品和饮料的卫生学标准。而至疾病可分两类:
急性细菌性痢疾:又分典范、**型及中毒型;典范的细菌性痢疾表示为腹痛、发热、大量水样便,1~2d后转为少量腹泻,有里急后重征象,便中含有大量的血、黏液和白细胞。志贺菌很少穿过黏膜层进入血液;**型痢疾因症状不典范,轻易形成误诊和漏诊;急性中毒性菌痢以小儿为多见,多无较着的消化道症状,首要表示为满身性中毒症状,由内毒素大量开释引发,灭亡率高,各型志贺菌都有能够引发。
哈夫尼菌属(Hafnia)
肠杆菌科细菌(Enterobacteriacence)
(I)ESBLs酶的检测:按NCCLS保举的标准纸片分散法测定ESBls:采取头孢噻肟(CTX,30mg)及头孢噻肟,克拉维酸(CTXL,30mg/lOmg)组合、头孢他啶(CAZ,30mg)及头孢他啶/克拉维酸(CAZL,30mg/lOmg)组合。任一组药敏的抑菌环直径相差≥5mm时,鉴定ESBLs阳性。
本菌属内有3个种和1个生物群。肠道内最常见的是弗劳地 枸橼酸杆菌群,是肠道的普通菌丛成员,为前提致病菌,与腹泻和 某些肠道别传染有关,常致尿道传染、菌血症、败血症、肺炎、腹膜 炎、创伤传染、重生儿脑膜炎和脑脓肿,是血库血及血浆的常见污 染菌,临床分离的菌株常具有多重耐药性。枸橼酸杆菌最常从尿和 呼吸道标本平分离出,引发重生儿脑膜炎和脑脓肿的病例有上升 趋势,其灭亡率高达1/3,且起码有75%的患儿产生严峻的神经损 害。
本属只要一个种,即蜂房哈夫尼菌(H.alvei),该菌为机遇致病菌,在天然界遍及漫衍于泥土、污水、乳成品及粪便中,临床上可从伤口、血液、痰、尿液和其他传染部位分离到,在很多环境下与别的菌稠浊,其在传染中的感化尚不明白。