检验与临床医护_第四节 革兰阴性发酵菌 首页

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1.肠道别传染:大肠埃希菌是临床分离的革兰阳性菌中最常见的菌种,可引发各种范例的传染,以泌尿系传染为主,如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎。还可引发菌血症、败血症、肺炎、腹膜炎、胆囊炎、阑尾炎、术后创口传染,以及重生儿的脑膜炎等,属前提致病菌传染,多见于婴儿、老年人和免疫服从极度低下者。偶然与类杆菌、粪肠球菌异化传染,产生的脓液黏稠,有粪臭味。

2.对β-内酰胺酶按捺剂敏感性降落的β-内酰胺酶:可从大肠埃希菌、克雷伯菌和奇特变形杆菌中检出。表型特性是对阿莫西林和替卡西林耐药,对阿莫西林/克拉维酸和替卡西林/克拉维酸中介或耐药,而仇家孢菌素敏感。

该属是首要的肠道病原菌之一,包含痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌及宋内志贺菌四个种,引发人类细菌性痢疾,其致病物质主如果侵袭力、内毒素和外毒素,临床闪现典范的黏液脓血便。痢疾志贺菌I型产生的外毒素(称志贺毒素),具有神经毒性、细胞毒性和肠毒性。是以痢疾志贺菌引发的菌痢症状最重。宋内志贺菌最轻。我国以福氏和宋内志贺菌引发的菌痢最为多见,福氏志贺菌传染易窜改成慢性,病程拖延,慢性患者和规复期带菌常见,无植物宿主。志贺菌引发的细菌性痢疾首要有以下3种临床范例:

邻单胞菌属(Pleisomonas)

患严峻气单胞菌性腹泻的患者可赐与特别抗菌医治。嗜水气单胞菌仇家孢噻吩、氨苄西林、羧苄西林耐药,对广谱头孢菌素大多敏感。嗜水气单胞和暖和蔼单胞菌凡是对复方磺胺异嗯唑、氟喹诺酮、氨基糖苷类抗生素敏感。

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