马氏操行高贵，孝敬暖和，立即获得了太子刘庄专宠。

母范天下

马家失势，本来与马家订婚人也纷繁赐与权势眼，马氏堂兄马严不忿，打消马家三姐妹婚姻。三姐妹春秋都当时选妃标准里，当时太子刘庄诸王皇子都没有正妃，马严便但愿能让堂妹们成为诸王姬妾，对于当时人来讲，这是非常好一条前程。

《后汉书・卷十上・皇后纪第十上》：

马家失势

永平三年，皇太后阴丽华下旨，说马朱紫德冠后宫，宜立为后，因而马朱紫成为正宫皇后，养子刘匾渤晌侍印b砘屎笮愿窠诩螅忻赖拢鞯凼志粗亍b砘屎笏淙晃拮樱朊鞯凼贾辗蚱薅靼屎笾蛔梦任鹊钡钡摹p>　　永平十八年，明帝驾崩，太子刘丶次唬俏赫碌郏嘎砘屎蟊蛔鹞侍螅讣止笕撕廖醋鸱狻2坏绱耍碌劢鼋鲋欢月硎霞易宸庖院罹簦约质霞易搴廖薹馍汀p>　　建初四年六月癸丑，42岁马太后病逝于长乐宫，谥曰明德皇后。同年七月壬戌，她与明帝合葬于显节陵。

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